Ficha de Inscrição

Nome:
Data de nascimento: / /
Endereço:
Nome Pais ou Responsáveis:
Escola: Série:

Números de dias de participação:     
manhã  tarde  manhã/tarde
1          2         3        4        5

Valor:
R$ 20,00 (1/2 período)           x5= R$ 100,00    c/desconto  R$ 90,00
R$ 40,00  (manhã/tarde)        x5= R$ 200,00    c/desconto  R$ 190,00

O valor da inscrição poderá ser depositado:
Banco: 341 – Itaú
Ag: 2000   c/c: 45543-2
CNPJ: 08.655.695/0001-51  
Instituto Pró-Psiquê – IPP

Envie ficha e recibo para o email marley@ipp-propsique.org ou entregue na        
Rua Flórida, 1422 – Brooklin ou na Secretaria da Paróquia São João de Brito.

Dúvidas ligue: (11) 5506- 2725 (Edna) /(11) 8244-8480 (Marley)

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